高福建议分层进行疫苗接种

高福建议分层进行疫苗接种

高福建议分层进行疫苗接种

“从武汉出现第一波新冠疫情开始，中国已经扛过数次新冠疫情的冲击。”中国科学院院士、中国疾控中心主任高福12日在深圳表示，在武汉疫情出现的时候，面对突如其来的疫情，从治疗诊断到综合防控都处于摸索阶段，是“闭卷考试”，等到后来在东北、北京、新疆等地出现本地疫情传播的时候，中国已经有了成熟有效的综合应对举措，上述地区很快都陆续“清零”，是“开卷考试”。9月12日，以“疫苗创新与公众健康”为主题的首届大湾区疫苗峰会在深圳举办。高福在会后接受中新网等媒体专访时，对当前新冠疫苗研发、中国疫情防控的成功经验、疫苗接种应分层进行等进行了阐述。

应对疫情中国从“闭卷考试”变“开卷考试”

“事实证明，我们应对疫情有几大法宝。”高福表示，这就包括对确诊病人的快速锁定，对病人接触史的快速追溯以及对相关环境进行有效的消杀，这几点是社会对疫情防控总结出来的非常重要的经验。在个人防控方面，口罩、距离和卫生被高福称为“三大件”。首先就是疫情期间个人要佩戴口罩，保持适当的个人距离，及时地进行个人卫生清洁。“做好这三件事，就是个人对疫情防控最有效的手段。”从武汉的疫情出现，到后来东北、北京、新疆等地出现本地疫情传播，高福用武汉疫情是“高峰巨浪”来形容，在中央的强有力举措和全国人民共同努力下，这一波疫情被控制住，也摸索出了众多宝贵的防控经验，对于后续几个地方的疫情及时防控起了非常重要的作用。“北京新发地疫情出现的时候，如果没有及时地发现和采取有效措施，当时我们是有担心疫情扩大的。”高福强调，就是靠上述有效的应对手段，中国很有效地应对了后续几波疫情的冲击，“当然，从规模上来说，那些比起武汉来要小得多，这也证明了我们的举措非常有效。”

审慎乐观看待新冠疫苗ADE反应

全球新冠疫情之下，能否尽快研发出新冠疫苗成为外界最为关注的焦点。新冠疫苗研发会不会出现ADE更是备受瞩目。抗体依赖增强 ADE主要是指机体中存在的一种效应，该效应由病原体感染引起。ADE 表现为在低浓度免疫血清中病毒的复制不会被抑制反而会被促进，意味着一部分人在接种了疫苗之后，其自身的免疫反应会导致疾病的加重。“人类此前还没有研发过新冠病毒疫苗，目前还没有任何证据表明新冠病毒能引起ADE。任何一个科学里的第一，都存在这种或那种的可能。”高福表示，在17年前的SARS事件后，香港科学家曾做过猴子的新冠病毒测试，结果是会引起ADE，但后来因为SARS没有再出现了，相关疫苗研发也就没有继续进行了。“即使是那次猴子测试过程中出现了 ADE，也不必然会在人类身上出现，更何况这一次的新冠病毒与SARS病毒并不一样，科学研究是一个很缜密严谨的过程，要给科学家多留一些时间。”读博士时就研究ADE的高福表示，疫苗是给健康人用的，要谨慎乐观，这是风险和收益的平衡问题。他对相关问题持审慎乐观的态度。

疫苗还没有到大规模接种的阶段

当前世界多国都在紧锣密鼓地进行新冠疫苗的研发，国内的数支疫苗研发也取得非常积极的进展，不过，高福表示，在当前国内疫情得到有效控制的情况下，现有的疫苗还没有到普通人大规模接种的阶段。“这就是一个风险和收益平衡的问题。”高福称，假如再次出现武汉疫情那样的严重状况，相关地区就应该对民众进行大规模的疫苗接种，而现在国内的疫情控制得很好，就暂时没有必要在现在这个阶段大规模接种。“疫苗接种，我建议分层进行。”高福举例，如需要前往疫情高风险的海外地区工作的人群，从事与疫情相关的医务防疫工作人员等特殊人群，是应该第一波建议接种的；此外，从事餐饮、安保、清洁等保障社会基本运转的人员；接着是政府公务员等提供社会公共服务以及学校等人员密集区域的工作人员，可视情形看需要分阶段接种。高福透露，自己已经接种了相关疫苗，“因为作为一个从事疾控研究的一线人员，我们当然要第一个做‘小白鼠’；而且以我们对病毒的了解，我们也能更有效地应对一些问题。”至于疫苗接种的费用问题，高福表示，从疾控工作人员的角度来看，当然希望能够每个人都可以免费接种，“但这里有政府的财政能力与防控实际需要的一个平衡问题”；此外，如果政府统一购买，如果没有把握好一个平衡，也有可能让企业失去进一步研发更有效、更有竞争力疫苗产品的市场动力问题。

高福建议分层打疫苗

秋冬季是呼吸道疾病高发季节，根据中国疾控中心最新指南，我国批准上市的流感疫苗包括三种：三价灭活疫苗，可用于6月龄及以上人群接种；三价减毒活疫苗，用于3-17岁人群；四价灭活疫苗，可用于3岁及以上人群接种。

专家建议

合理应对特殊之年流感季

专家提醒，按照各地流感高发季节情况，广大市民于10月前完成接种为宜。甘肃省疾控中心免疫规划科副科长刘舒瑜说，尽早接种既能避免扎堆，又能保证在流感季到来前，接种者有足够时间产生抗体。

四川省眉山市疾控中心主任冷军认为，流感疫苗大量生产并无难度，难在如何合理配置资源避免浪费。今年流感疫苗需求虽然会增长，但是增长幅度不好说，建议相关部门和疫苗生产企业开展充分调研，抽取一定样本量，预估疫苗需求的增长幅度，进而在生产端做出安排。

甘肃省疾控中心急性传染病预防控制科副科长杨筱婷说，目前我国对流感的监测是全年度、全覆盖的，全国有400多家网络实验室和500多家“哨点”医院承担本土流感活动监测任务，应充分发挥这些“哨点”的作用及时预警。

专家倡议，希望人们通过养成良好卫生习惯，降低呼吸道传染病传染风险，戴口罩、勤洗手、常通风、保持社交距离等，对预防所有呼吸道传染病都是很有效的措施。杨筱婷说，由于新冠肺炎疫情暴发以来人们养成了不少良好的卫生习惯，甘肃每年夏季高发的手足口病，今年发病水平明显低于历年同期。“我们乐观估计，如果这些个人卫生习惯都能保持，今年的流感强度将降低。”杨筱婷说。

中国疾控中心发布新版流感疫苗重要提醒

近日，中疾控发布新版流感疫苗接种指南，抵御今年秋冬季新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的风险。

该指南内容主要包括流感病原学、流行病学、季节性等特征，不同人群流感所致的健康和经济负担，流感疫苗种类及免疫原性、效力、效果、成本收益、安全性，及2020-2021年度接种建议。

结合新冠肺炎疫情持续全球流行的背景，指南推荐以下人群为优先接种对象：

医务人员,包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等；

其他流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性等。

对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。

流感不是普通感冒

普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病，传染性不强，症状较轻，呈自限性。

流感是由流感病毒 甲型和乙型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过其近距离呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，在人群聚集的场所发生聚集性疫情。

怎么判断是否得了流感？

流感起病急，大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征 ARDS和/或多脏器衰竭而死亡。

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据，流感一般表现为急性起病、发热 部分病例可出现高热，达39-40℃、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。

流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断，检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。

每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感病毒易发生变异，疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱，因此流感疫苗需要每年接种。

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