新冠抗体可存在人体4个月

新冠抗体可存在人体4个月

新冠抗体可存在人体内4个月

联合早报消息，周二 1日发布的一项研究报告指出，冰岛超过90%新冠康复者的体内抗体水平在上升后可保持稳定水平，前后维持四个月。

据路透社报道，在此前的相关研究中，新冠康复者体内抗体水平均快速下降，引发对康复者免疫抗体可持续长时间的质疑。

这项报告由“解码遗传学” deCode Genetics机构发布，研究旨为了解冰岛人口中有多少人感染新冠以及新冠康复者的免疫水平，研究人员共测量了3万多名冰岛人的抗体水平。

根据结果，他们估计大约有1%的冰岛人口曾感染新冠，在感染者中，56%曾接受PCR实验室检测并证实感染；另外14%此前未正式确诊但因接触病毒而被隔离；剩余30%的抗体检测结果则显示他们此前曾感染。

研究人员说，经PCR检测确诊感染的1215人中，91%前两个月的抗体水平呈上升状态，两个月后则保持平稳水平。

“解码遗传学”首席执行官斯特凡森 Kari Stefansson表示，这一新发现可能会对康复者再次感染新冠风险以及疫苗有效性具有意义。

抗体的免疫作用来源是什么

抗体的免疫作用来源有两个，一是疫苗免疫，一是直接病原感染自身产生免疫。这两个方式留给人体的就是特异性抗体和记忆B细胞。当下一次遇到病原袭击的时候，机体就可以使用它们来保护自己免于感染。但是不管哪种方式所产生的免疫，其所产生的抗体和记忆B细胞都会出现自然衰减，抗体产生后会不断被代谢掉，记忆B细胞也会死亡被清理。这段时间，就是抗体的保护期。

对于抗体的保护效率，还需要考虑抗体和新感染病原的匹配程度。如果病毒发生变异，抗体无法匹配的情况下，也无法发挥抗体的保护作用。

香港大学微生物学系团队表示，对比香港再次感染新冠肺炎患者第一次及第二次感染的病毒株基因排序，有24个不同之处。

那么，新冠病毒的变异，是否会影响疫苗的研发？

“其实新冠病毒的变异一直都在持续，不过目前监测到的毒株变异还没到影响疫苗研发的程度。”一位生物学专家表示。

新冠抗体的持续时间，也是当前研究的一个重点，它不仅影响到未来新冠疫苗的接种程序，更关乎新冠病毒抗体药的研发。

生物科技新秀跻身新冠抗体检测行列

据WHO数据显示,截至北京时间8月30日,新冠病毒已在全球200多个国家和地区传播,全球新冠病毒累计确诊2500多万例,其中美国确诊600多万例,位于全球第一。随着美国返校高峰的到来,新冠确诊病例再一次攀升,过去一周,美国每日平均新增确诊41,573例。

无论是复工还是返校,核酸检测都是最重要的一环。

根据中国教育部统一规定,低风险地区的教师和学生,可持健康通行码返校报到;中风险地区的教师和学生,返校需持健康通行码和7日内的核酸检测报告;高风险地区的教师和学生,暂不返校报到。阿里巴巴更是开发了大数据入院管控和智能机器人规划用餐区域等服务,实现员工的有序复工。

疫情较为严重的国家和地区,也在为复工和返校采取积极的防疫措施。美国纽约大学等开放线下课程的学校,为了保证学生返校的安全,要求学生返校前提交核酸检测证明,并且在学校设立了专门的核酸检测中心。美国电商平台亚马逊公司,在今年第二季度花费了近40亿美元用于疫情期间防护设备的购买、员工定期的核酸检测和工作奖金的发放。

新冠病毒核酸检测是全球安全复工复产、学生安心返校的保障。但同时核酸检测需求的增加,也是对全球核酸检测能力的一种挑战。截至目前,美国作为新冠确诊病例全球第一的国家,为了缓解试剂盒和检测拭子短缺的问题,美国药品监督管理局 简称“FDA”紧急授权了基于唾液和血清的新冠检测方法,并大力推广新冠病毒抗体检测。

巴西沿海热带天堂重新开放，迷之操作是：只接待新冠抗体阳性游客

据《内幕网“Insider”》9月1日报道，随着新型冠状病毒全球大流行，一些国家开始逐步对游客重新开放，一些国家则已完全禁止来自特定国家的游客，强制对入境游客实施冠状病毒检测，或要求游客隔离。

但是，巴西海岸地带的伯南布哥州下辖的费尔南多德诺罗尼亚 Fernando de Noronha群岛提出了一项以前从未有地区出台过的要求：要进入，你必须证明你曾经患有过新冠。

根据伯南布哥州政府网站上的帖子翻译过来，拥有国家公园和联合国教科文组织世界遗产级景点的费尔南多德诺罗尼亚地区计划于9月1日重新开放，但仅向“被诊断出患有过新冠且已治愈的游客开放”。

该网站指出，来访者必须证明自己患有过冠状病毒，并在抵达前20天以上提交以下两项测试之一：PCR病毒测试阳性结果报告或血清学测试阳性报告 通常称为抗体测试。

根据疾病控制与预防中心 CDC的数据，PCR测试是一种分子测试，可显示被测试者身上是否携带活性冠状病毒。 20天的期限意味着那些病毒测试呈阳性的人应该已经恢复了健康。

抗体测试会检查免疫系统是否产生了冠状病毒特异性抗体来抵抗这种病毒。 巴西疾病预防控制中心指出，“抗体在患者感染后可能需要几天或几周才能发挥作用，并且在恢复后可能会在血液中停留几周或更长时间”。

据统计，截止到北京时间9月1日，巴西确诊新冠病毒患者多达390.8万，死亡病例12万，治愈患者为326万，也就是说只有这部分巴西国内游客都可以来此观光。而在全世界范围内，累计确诊患者共有2560.8万，痊愈患者约为1811万人。不知道其中会有多少人，光临这座小岛。

新冠病毒核酸检测、抗体测定纳入医保支付范围

为全力支持新冠疫情防控工作，规范公立医疗机构新冠病毒检测收费，自2020年8月1日起，我省将参保人员住院的新冠病毒核酸检测、新冠病毒抗体测定费用临时纳入医保支付范围。门诊检测费用医保基金不予支付，城镇职工医保参保人员可用个人账户支付。我市同步执行此项政策，助力新冠疫情防控工作，确保参保群众得到更多实惠。

一是各级公立医疗机构开展“新冠病毒核酸检测”按照不超过65元/次的价格标准收取检测费用；开展“新冠病毒抗体测定”按照不超过25元/项的价格标准收取检测费用。开展新冠病毒“核酸检测”“抗体测定”所需的检测试剂属于“除外内容”，其中属于自行采购的，允许在医疗服务价格项目外收费，实行“零差率”销售；属于政府调拨或社会捐赠的，不得收费。检测试剂包括必要的质控液、校准品、标准品、分离液、提取试剂等。

二是“新冠病毒核酸检测”“新冠病毒抗体测定”项目和使用的耗材纳入云南省基本医疗保险甲类医疗服务项目和甲类耗材单独支付管理。住院病人进行“新冠病毒核酸检测”“新冠病毒抗体测定”费用按我市现行住院报销政策执行。

三是此次公布的临时价格和医保支付政策为新冠肺炎疫情期间临时政策，疫情结束自行废止。

四是各级医疗机构按照《云南省医疗保障局 云南省卫生健康委员会 云南省药品监督管理局 云南省机关事务管理局关于疫情期间新型冠状病毒检测试剂集中采购的通知》要求，在云南省药品集中采购平台上采购中选检测试剂。

抗体衰减造成二次感染？正体现接种重要性

香港“二次感染”病例的出现，有专家解读为是因为感染者抗体衰减速度比想象要快。那么，通过疫苗获得的抗体是否也会快速衰减，而导致疫苗效果有限呢？免疫还能寄希望于疫苗吗？

针对这一问题，王颖认为，新冠病毒感染引起的COVID-19是一种新发传染病，目前的研究结果显示，在绝大部分康复患者中，均可以检测到抗新冠病毒的抗体，新冠病毒抗体也是新冠疫苗是否有效的重要指标之一。近期有新冠感染患者康复后被二次感染的案例发生，追溯其新冠抗体的水平则发现，其在二次感染时未检测到体内的抗体水平，由此使人联想到新冠病毒感染和康复后抗体的维持时间并不长。对于这样的说法还是需要进一步商榷的。

事实上，新冠病毒感染后抗体持续时间的长短是一个尚不能回答的免疫学问题。针对这个新发传染病，目前还没有足够的人群随访数据支撑抗体持续的时间，同时对于康复后二次感染的个人在初次感染后的抗体水平如何也不甚清晰，因此由此来怀疑正在研发的新冠疫苗的保护性也是不科学的。

即便通过接种获得抗体持续的时间有限，也可以通过增强疫苗接种或反复接种来获得足够的免疫力。事实上，这个案例的发生反而强烈提示应该对康复患者进行跟踪随访，对于没有抗体产生或是抗体水平较低的人群也应该纳入新冠疫苗接种的范围，通过接种疫苗来获得保护力。

而不是大家一般认为的感染一次新冠病毒后，就不会再感染了；无症状感染人群中抗体水平较低的原因，可能在于这些患者本身病毒的载量较低，因此不足以诱导高水平的抗体，因此，这些人群可能也属于需要接种疫苗的人群，用于免受新冠病毒的再次感染。

8月26日，张文宏也在微博上发文，该病例目前只是个孤立性个案。他说，该病例若是在后续被流行区其他病例验证和确认的话，那么这种现象就类似于减毒活疫苗 如水痘疫苗接种后会发生的免疫保护“脱靶”现象。减毒活疫苗接种是模拟人类的一次轻微自然感染，接种过疫苗的群体虽然产生抗体，但是有极少的个体因为产生的抗体水平不高，则仍会被二次自然感染，但感染时发生的症状往往较轻，会迅速产生高水平的抗体。

香港这个“再感染”病例若是被后续的病例不断验证，则可以被认为是类似于轻症感染后的免疫保护“脱靶”现象，这不会是普遍现象，通过增强疫苗接种，可以避免或者预防此类现象的发生。

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