变异跟新冠病毒传播快10倍无关联

变异跟新冠病毒传播快10倍无关联

变异与新冠病毒传播快10倍无关联

近日，有媒体报道马来西亚卫生部总监努尔希沙姆声称新冠病毒D614G变异毒株的传播速度可能比一般毒株快10倍。

此事迅速引发热议，网友纷纷表示担忧：“新冠现在到底有多少个变种啊”“这种新冠病毒毒株会更危险吗”“变异这么多，之前研究的疫苗还有没有用”……

对此，多名国内外病毒学专家表示，他们对“变异让新冠病毒传播快10倍”的说法并不认同。

据科技日报报道，生物信息数据领域的一位负责人表示，马来西亚早在3月就出现过D614G变异毒株，传播快10倍的相关研究却是7月份的。这表明，此次马来西亚官员声称的“D614G变异”与“传播快10倍”并无直接的因果关系。如果相关研究真的得出新毒株10倍传播速度的结论，也不会是D614G变异这一单一原因引起的，而是还有其他未被关注到的原因。

科技日报记者发现，被相关媒体用于佐证这一论点的一篇题为《Tracking Changes in SARS-CoV-2 Spike: Evidence that D614G Increases Infectivity of the COVID-19 Virus 新冠病毒S蛋白上的变化：D614G增强传染力的证据》的论文中明确表示：D614G变异可能与新冠肺炎患者较高的病毒载量有关，但与疾病严重程度无关。这一结论是基于该研究小组对于999名患者的调查获得的。

D614G变异与传播快10倍没有直接因果关系

D614G变异是指新冠病毒S蛋白的第614号氨基酸由D 天冬氨酸变为G 甘氨酸。

“出现D614G变异毒株不是件新鲜事,从我们监控的新冠病毒测序序列数据库来看,这个位点的变异很早就出现了。”生物信息数据领域的一位专家表示,马来西亚早在3月就出现过D614G变异毒株。

该专家表示,现有的信息和数据没有办法支撑D614G变异使得传播速度快10倍的结论。如果相关研究真的得出传播快10倍结论,也不会是D614G变异这一单一因素引起,而是还有其他未被关注到的原因。

“一些观点可不可靠、值不值得采信和评论,应该有个判断标准,比如是不是发表了学术论文。”该专家提示,经期刊发表的论文不仅有研究方法、详细数据结论,还经过了同行评议、编辑审评,更有可信度。

科技日报记者发现,被相关媒体用于佐证的题为《新冠病毒S蛋白上的变化:D614G增强传染力的证据》的论文中明确表示,D614G变异可能与新冠肺炎患者较高的病毒载量有关,但与疾病严重程度无关,这一点却鲜少在媒体报道中提及。

传播快10倍不太可能

传播快10倍,这个数怎么算?

肯定不可能像给短跑名将博尔特计时那样掐表算。

上述文章中采用了临床和实验室方法,一种是根据患者的病毒载量判断,这里隐含了一个假设,即患者携带了更多的病毒,传染力更强,这就好比一麻袋大米撒出去与一小塑料袋大米撒出去,散布的面积前者更大;另一种方法是在细胞水平的验证,通过将变异毒株与武汉暴发的新冠病毒做对比,比较相同病毒滴度下感染细胞的数量多少。

针对第一种方法,《细胞》最新在线发表的一篇题为《变异的意义:D614G突变对于大流行意味着什么仍旧不清楚》的文章中表示:这个假设虽然有道理,但是在实际情况中,一些传播可能是在前期 无法检测到病毒出现,因此病毒载量高可能不是传播潜力的直接反映。

针对第二种方法,该文章认为没有考虑到其他病毒或宿主蛋白的影响,也没有考虑到人作为整体与病原体的相互作用。

“由细胞延伸到人,确实有些牵强。”美国加州大学圣地亚哥分校医学中心副教授李克峰对科技日报记者表示,更不能通过细胞水平的实验量化传播力的大小。“如果使用动物试验或许更可信。”李克峰说,细胞实验出结论快,大家急于发表,但会使得结论的可靠性大打折扣。

从另一个角度也可判断这一结论是夸张的:新冠病毒R0值 注:R0值表明一个病人可以传染的人数大概在3—4,如果传播快10倍,意味着R0值要达到30—40,这在目前人类认知的传染性疾病中几乎不存在。

感染携带D614G突变的毒株不增加疾病严重程度

D614G突变的毒株是否意味着病毒会有更强的致病性和传染性呢？

《国际传染病杂志》5月刊登的一项研究中，研究人员分析了包含4000多个病毒基因组的新冠病毒“系统进化树”后发现，感染发生D614G突变的毒株可能与更高的病亡率相关。

在另一项美国《细胞》杂志7月初在线发表的研究中，美国洛斯阿拉莫斯国家实验室等机构研究人员报告说，携带D614G突变的毒株已成为全球新冠大流行中最普遍的毒株之一，从国家、区域、城市等不同地理范围来看，与不携带D614G突变毒株相比，携带该变异的毒株感染比例都呈周期性增长模式，表明D614G变异在适应性上更具优势。研究还发现，感染携带D614G变异的毒株后上呼吸道病毒载量会增高，但不增加疾病严重程度。

范科霍夫也强调，截至目前，尚无证据表明携带D614G突变的毒株会导致更严重疾病。科研界普遍认为，还需更多研究才能判断D614G突变是否会对新冠病毒传播速度及致病性产生显著影响。

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