抑郁症有几种类型

抑郁症有几种类型

抑郁症有几种类型

1、单相抑郁症

单相抑郁症是指多次抑郁发作，而无躁狂 含轻躁狂发作的情况，但一般公认的观点是无论抑郁发作过多少次，仍有可能出现躁狂发作，研究发现，如果连续出现三次或更多次抑郁发作而无躁狂发作，或在仅有的两次抑郁发作之间相隔8年之久无躁狂发作，则以后再出现躁狂的几率很低，此时可确认为单相抑郁症。

2、双相抑郁症

双相抑郁症是指既有躁狂 含轻躁狂发作，还有两种状态混合发作的情感性障碍。如果此次发病表现为抑郁发作，则称为双相抑郁症。这类病人的情绪往往会相互转化，给治疗带来困难。因为这两种状态的治疗原则基本相反，抗抑郁药物会有诱发躁狂的倾向，同样抗躁狂药物有诱发抑郁的可能。

3、精神病性抑郁症

精神病性抑郁症主要是指办法精神病症状的抑郁发作，比如出现幻觉，妄想，总感觉有人在议论自己，或觉得自己犯了很严重的错误，以前叫严重抑郁症，往往预后欠佳，治疗方面需要使用针对幻觉妄想的抗精神病药物和抗抑郁药物，电休克治疗效果更好。过去此类患者往往易被误诊为精神分裂症。

4、激越性抑郁症

机遇下抑郁症作为重度抑郁症的一个亚型。现在一般是指伴随焦虑的抑郁发作，临床特点是抑郁心境的背景下，出现明显的焦虑，烦躁，伴随有妄想和躯体不是，使用抗抑郁药物可加重患者失眠，焦虑不安和自杀观念，需要加用抗焦虑药物和心境稳定药物进行治疗。

5、迟滞性抑郁症

迟滞性抑郁症患者表现为言语迟缓，思维迟钝，运动减少，动作画满，常独坐于一处，主动活动减少，意志减退，主要从患者外部行为来判断病情，此类患者预后较差。

6、不典型抑郁症

不典型抑郁症是指重度抑郁发作伴随一系列不典型的抑郁特征，这种不典型特征表现在，患者的心境对实际的活潜在的正性事件可产生积极反应，体重显著增加或食欲显著亢进，贪睡，铅样麻痹 即上下肢有沉重，灌铅样的感觉，以及对人际交往中杯拒绝的敏感长期存在，并导致显著的社交或职业受损。

7、慢性抑郁症

这是相对于病程较短的抑郁发作而言，直达的是抑郁症状持续很长一段时间没有完全缓解，一般指过去两年连续完全符合抑郁症诊断标准，常表现有情绪不稳，心境恶劣，疑心病，思维迟缓，行为被动，社会退缩，焦虑等，社会功能严重受损，常由于急性期治疗不当或不及时，症状缓解不佳，或合并其他躯体疾病及精神疾病治疗带来困难所致。

8、重性抑郁症

重性抑郁症又被称作过重症抑郁，其实指的就是典型抑郁症，常常具有思维迟缓，情绪低落，意志减退等典型表现，病史中无狂躁症的发作史，对抗抑郁药物反应较好。

8、反应性抑郁症

反应性抑郁症又称心因性抑郁症，心理源性抑郁症，这种抑郁症的发病是由明显的精神创伤引起，比如失恋，失业，失去亲人，下岗等各种不良因素，抑郁症状的内容与精神创伤内容密切相关，一般起病较急，往往易被常人理解，当这些不良刺激太大或持续时间太长，患者会失去自我调节能力而发病。表现的症状也往往和刺激有关，如情绪低沉，叹气自责，食欲减退，意志消沉，较少伴有躯体症状喝精神病症状，治疗也更加强调心理治疗的作用。

抑郁症主要发作的表现有哪些

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

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