我们为什么害怕高度近视眼？
终于有空了，来写点科普，先写点基础性的，方便阅读后期的其他内容。
大家谈到近视，最多的两个问题基本是度数和视力，因为这两个，最容易获取，而且好理解，不管是医院还是眼镜店都能给你整出个差不离。
视力这个我们暂且不提，今天先讲讲度数。
相信很多人对这张图和类似的热气球可真是太熟悉了。
测量完之后，会告诉你，近视大约几百度。
这当然是没问题的，问题在于，我们怎么去理解这个度数，基础的分个类：
零到三百属于低度近视，三百到六百中度，六百以上属于高度近视。
重点来了，人的近视不仅有这一个度数上的分类，还有个分类叫轴性近视和曲率性近视。
众所周知，眼球，它是个球，球有直径和弯曲度，直径就相当于我们所说的眼轴，弯曲度叫曲率。同样的三百度，因为弯曲度不一样，两者的轴长就会不同。弯曲度大，眼球短，弯曲度平，眼球长。
曲率基本是先天决定，所谓生死有命富贵在天，从生到死波动都不会太大，而我们的眼轴是会随着年龄和身高的增长而正比例增长。
如果你是一个近视眼，它会和度数再联系起来，度数越高，它可以——更长。是的，高度近视的眼轴，可能长的超乎你的想象。
目前的标准是正常无近视成年人眼轴24mm每近视三百度大约长1mm。门诊上26的眼轴基本属于高度近视的范畴，而我遇到过，32的眼轴，堪称恐怖。
眼轴的过长就像吹大发的气球，虽然眼球并不会砰的爆了，但眼球壁势必会变薄，变得脆弱不堪，眼底的血管也无法支撑过大面积的供血，被拉伸变形，有的会变细扭曲。
下方眼底图片，有血管等，不适者注意！！！！！
正常眼底，橙黄，血管饱满，杯盘比正常
高度近视，豹纹状皲裂，血管被拉直，变细
高度近视的眼底，从图片看就像个破破碎碎的盘子，布满裂纹。
这是一些眼底的变化，就像被病痛摧毁的身体，在你看不见的地方，破败不堪，经不起任何的打击。
这种本质上的脆弱会导致其他一些，比如视网膜脱落的发生。剧烈的运动不能参与，刺激的游乐项目与你无缘，甚至有女生因为生产用力导致视网膜脱落。
一切不是危言耸听，至少在我们医院眼科门诊，这并不少见，就在昨天，我遇到了两例，今天也有两例。
手术高昂的费用是其一，术后视力能挽回多少也未可知，二次，三次脱落的发生也大有人在。
总结一下，高度近视首要危害是引起眼轴的过度增长，而眼轴的增长会造成眼底病变，视网膜脱离等病理性变化，严重者可能导致失明。其次，度数的加深，框架的选择也会受限制，一副近千度眼镜的重量，压迫在鼻梁上也是非常不舒服的。
高度近视是真的，很让我们这些一线做视光的人都觉得头痛，结合近些年来青少年近视普查的数据，非常惨烈，也希望大家能够重视起来。
这期专栏一开始是打算轻松基调来写的，想到那些病人又忍不住痛心，欢快不起来。只能希望我写的辣鸡科普能帮到一些人，也算是我为眼科尽过力了。
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注：正常眼底图片来源网络，我自己拍的不清楚，懒得再去拍。
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