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ICL手术经历记录

ICL手术经历记录

ICL

ICL手术经历记录

最近做完了ICL手术(其实就是把镜片缩小缩小再缩小,塞到了眼球内),了却了一个惦记已久的心愿。

起因

可能因为自己从小用眼就比别人多、缺乏维生素A摄入或者容易近视的体质,从小学三年级一口气戴上了300+的眼镜开始,最终在研究生毕业前涨到了接近1000度,长期在近视PK中独孤求败。

虽然看着没有那么死鱼眼,但为了让高度近视看着没有那么明显,还是会刻意挑选1.74折射率的镜片,再把镜片的两侧棱边再磨边,这样从侧面看起来就没有那么厚(虽然依然像个厚瓶底)。相信高度近视的痛苦无须多言很多人都懂……

等到这两年度数上涨放缓,又恰好有时间空余和经济能力,才决心把它作为今年的一项计划实现了。

术前

由于家在浙江,为了方便手术和后续复查,优先考虑在杭州手术。通过网上资料大概了解到浙江省内比较好的就是浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)、浙二等,其中浙江省眼科医院之江院区的ICL是王勤美院长主刀,是一位屈光领域泰斗级大佬,就果断准备在这家做,唯一的缺点是之江院区距离市区比较远,每次下地铁以后打车还得二十多分钟。浙江省眼科医院是三甲眼专科医院,关于医院的排名,网上有很多,全国眼科Top5,不知道真假,仅供参考。

医生在了解了我想要做近视手术的初步想法以后,首先要对眼部进行非常全面检查,十几台精密仪器轮番检测,检查项目之多和一个常规的全身体检有的一拼。下午2点过去,医生提示快点不然今天搞不完的时候我还表示难以置信,结果没想到一个眼部检查就做了两三个小时,临近下班才全部完成。

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检测报告的某一页

不管是做飞秒、SMART还是ICL,很多的检查项是相同的,医生在确定病人可以做某个手术前,会根据检查结果,结合病人诉求来制定专门的屈光治疗方案。我在检查的过程中,某个医生冷不丁说了一句“已经没什么安全边际了”,瞬间把我吓了一跳。后来才知道,根据我的角膜厚度(大概五百多),做飞秒只能勉强割一刀。不过好在我本身就没有做飞秒的意向,医生根据我的情况和想法,确定了做ICL。这时医生会让你试戴与晶体同样度数的镜片来感受一下是否合适。

预约了手术时间(一般暑假是近视手术的高峰时间段,很多高考完的学生都会在暑假做手术)、预付了1000元晶体定金(术后原路退还)、拿了术前三天要滴的两瓶眼药水以后,就可以回去等着做手术了。如果路途较远,建议有人陪同前往,检查的时候会散瞳,回去的时候眼睛根本看不清手机上的字。

术中

我的ICL手术分为两天做,周四做右眼,周五做左眼。考虑到术后一天就要复诊,因此周六才出院。但并不是每家医院、每个医生都是这样的安排,即便浙江省眼科医院不同医生的策略也会不同,疫情比较严重的时候手术都是一天做完,且不住院过夜。个人感觉如果分两天做,好处是比较稳妥,避免医生的手术状态波动,另外如果一只眼睛如果术后反馈不好可以还可以有调整的空间,缺点就是第一遍做完以后实在不想再体验第二次了。

此外,疫情期间做手术及陪同住院的家属需要有最近一周内核酸检测呈阴性的证明,这个在当地可做核酸检测的医院做完即可,核酸检测结果一般当天或者第二天就能出来(作为做过四次核酸检测的老司机,持有电子结果即可,不需要取纸质结果,价格一般一百多)。

【周四9:00-10:00】手术当天,挂号后去医生那里报到,医生会开单让病人把晶体费用、住院费用、检查费用、药物费用、手术费用等全付清了(具体费用见下文),然后去药房拿四瓶眼药水(主要用于降眼压、治疗眼部炎症、防止细菌感染、帮助切口修复)和两袋点滴药。办理住院以后,护士会先用针头冲洗双眼泪腺,记得张嘴(别吸到鼻子里去),流到嘴里咽下去就可以了。

【周四10:00-11:00】去医生那里术前签字和听术前宣导。ICL手术本质上就是把一副眼镜内置到了眼球里面,所有(高度)近视的症状和未来可能出现的症状都依然可能发生。另外,手术是否成功,至少有两个方面,一个是手术过程中是否成功,比如安装的晶体体位是否端正等;另外一个是术后恢复,这个因人而异,有些人视力可能只能恢复到0.8,有些人可以恢复到1.2。有些人适应得比较快,有些人适应得比较慢。任何手术都是有风险的,不仅仅是眼科手术,所以要有一定的思想准备。

【周四11:00-12:00】午饭。

【周四12:00-13:00】挂了一瓶好像是降眼压的点滴,护士用生理盐水冲洗了右眼,滴眼药水散瞳。

【周四14:00-15:00】病房阿姨把我推着进了手术室,同一批做ICL手术的有五六个人,所以医生是做完一个做下一个,轮到我的时候前面已经两个做完了。医生会在右眼周围涂好几遍,具体是啥就不清楚了,然后再往双眼都滴上麻药,把整个头盖住,只露出右眼并固定,接着一盏明亮的手术灯会打在右眼上,接下来唯一要做的事就是让眼睛死死盯住那道光不要转动眼球(我就是转来转去的那一个)。后面的画面就不描述了,反正对眼睛来讲,有种被打针的感觉,但是因为打了麻药,那种针筒刺进去的痛觉没有一般打针那么强烈,难受程度也肯定远在可承受范围内。但毕竟眼睛是睁着的,眼睁睁看着往里面植入晶体,心情会紧张。从上手术台到下来应该在20分钟以内(一只眼睛),再就被病房阿姨推回了病房。

【周四15:00-16:00】啥也不用干,感受着右眼术后的疼痛。

【周四16:00-17:00】护士喊同一批手术的集体去测一次眼压,如果眼压太高就要放液(在滴麻药的情况下,往眼睛里扎一下)。

【周四17:00以后】从第一次测眼压起就要开始滴5瓶眼药水,其中两瓶2小时/次,两瓶早/中/晚/睡四次,一瓶早/中/晚。后面护士会定期喊大家去测眼压,到了晚上九点左右的时候,护士让眼压超过20的人都放一次液。

【周五8:00-9:00】测血压,对右眼做了第一次术后检查,虽然散瞳的药效还没完全退去,不过看远问题不大,右眼视力1.0。

【周五9:00以后】左眼的手术安排在上午,流程和右眼一毛一样,手术结束以后放了一次液,然后就是滴眼药水。

术后

周六早上,我以为护士会来通知大家去做复查,结果等到9点都没有消息。问了才知道大家都已经复查完走了,医生不解得问我为什么来得这么晚,他们都复查完早走了(可能是因为我比较二吧……)。这次复查右眼1.2,左眼1.2,医生说前面几个并不是都1.2,这个视力短时间应该不会减退,如果感觉没有问题就可以出院了,药水还是滴那5瓶,押金退了。一周、一个月、三个月、六个月、每年回来复查。

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第一次复查结果

走到户外,光线充足的情况下才感觉到视力1.2的世界是多么的清晰,像戴了一个望远镜。室内弱光环境、看近的东西会比较吃力,用眼容易疲劳,需要时间调养。周六当天天色渐暗开始我就眼睛睁不开了,特别想闭眼睡觉,吃完晚饭就去躺着休息了。周日的时候还是会有点累,但是程度明显好转。周一的时候就不再有眼睛累得想睡觉的感觉了,但眩光依然存在。

说明

ICL手术基本就是高度近视(600度以上)的优先考虑方案,特别是800度以上,除非角膜足够厚,不然飞秒激光手术的可行性较低。

但ICL手术的目的仅仅只是用一副永久的内置隐形眼镜替代了外戴眼镜。高度近视患者的所有症状和行动限制都依然存在。另外,如果需要参军啥的,做ICL手术是无法通过检查的。

任何手术都会有风险,ICL也同样。ICL从手术原理上是可逆的,即装入眼中的晶体可以取出,对晶体位置进行调节或者换度数更高的晶体(最高应该是1600度以内),但不代表ICL就没有风险。在手术过程中和恢复的时候都可能出现伤口感染、视力明显减退等情况,这些才是我们担心且希望尽量避免的风险。建议一定要挑正规的、规模较大的、有大量手术案例和经验的医院和医生做,不要贪便宜或者怕麻烦,眼睛是最脆弱的器官之一,稍有不慎就会影响终生(如果不是因为自己出钱自己说了算,估计家里人会第一个出来反对做眼科手术),也可以去医院蹲点,问问来复查的人。

【术后症状】

一段时间内用眼易疲劳,特别是晚上。医生说做手术的目的就是为了让大家用眼,但持续看屏幕的时间不要超过45分钟;

夜晚眩光,看光源(反射太阳光照、手机、灯等等)会有光晕,术后初期会持续存在,后面会有所减轻,最终效果就看恢复情况和适应能力了;

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图片来自百度图片

飞蚊症比原来戴眼镜时明显多了,但不影响用眼。

【限制】

一周内:眼睛不能进水(怕伤口感染,可以戴个护目镜)、避免吃辛辣食物、不能开夜车;

三个月内:不能游泳;

长期:不能参加极限运动(高度近视患者本来就不允许,其实我买的护目镜是为了去跳伞准备的……555),否则可能导致晶体偏移及视网膜脱落;

【费用】

合计32,156.72元(不含出行交通费用。其中:双眼晶体及植入费用30,000元、住院费用600元、前期检查及药物费用927.68元)。如需带散光,一只眼睛好像贵1,500元。

印象中深圳爱尔眼科的晶体应该是分好几档,包括是否带散光、是否抗辐射等等,最高一档双眼好像得四五万。但是浙江省眼科医院没有选项,晶体默认是抗辐射的。

希望大家独立思考,慎重决定,手术顺利。

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